重磅!黑龙江省全面停止三级医院门诊输液

医疗曝光台 2016年09月20日 743

9月18日,黑龙江省卫计委发布了《关于在全省三级医疗机构取消门诊静脉输液的通知》,明确表示:自10月8日起,除儿童医院和三级医院儿科之外,黑龙江省取消三级医院门诊静脉输液!这意味着,取消门诊输液的省份又添了一位新成员。

9月18日,黑龙江省卫计委发布了《关于在全省三级医疗机构取消门诊静脉输液的通知》,明确表示:自10月8日起,除儿童医院和三级医院儿科之外,黑龙江省取消三级医院门诊静脉输液!这意味着,取消门诊输液的省份又添了一位新成员。

黑省下月起将全面取消大医院门诊输液的消息,也在医疗圈引发了热议:

“要想全面取消门诊输液,还有很多实际临床和医疗系统的问题需要解决。”

“在一些基层社区医疗服务不完善的地方,基层的配套设施不一定能跟得上。”

“停止门诊输液很大程度上有其合理性,在我国现行医疗环境下值得推广。”

多个省份取消门诊输液

众所周知,取消门诊输液,主要是为了遏制滥用抗生素现象,同时逐步引导常见病、多发病患者到基层首诊,有利于促进分级诊疗实施。在前不久结束的的G20峰会,甚至认为抗生素耐药性已经开始威胁全球经济的稳定。

视线回到国内,今年以来,上海、北京等地已有不少医院宣布取消了门诊输液,江苏更是于今年7月,在全省二级以上的医院(不含儿童医院)全面叫停门诊抗生素,今年年底要完成停止门诊输液。

公开资料显示,截至2016年7月初,江苏、安徽、江西、浙江、湖北等14省已明确限制门诊输液甚至全面取消,2016年已然成为各大医院取消门诊输液的“爆发年”。作为输液的“主战场”,在屡屡出台的“限瓶”、“限抗”下,大医院门诊输液已经走到了“穷途末路”。

部分省份依旧“按兵不动”

据了解,就在不少省份“大张旗鼓”取消门诊输液之际,部分省份却依旧“按兵不动”。

目前,广东省只有深圳市的两家大型公立医院停止门诊成人静脉输液。该省卫计委表示,广东抗生素使用总体情况在好转,不会“一刀切”取消门诊静脉输液。

此外,云南省卫计委也表示,简单地对门诊输液“一刀切”不一定是最好的管理办法,云南省会对“取消门诊输液”的部分省市探索做法密切关注,但具体施行,目前暂无计划。

医务人员怎么看?

近年来,部分省市也叫停“门诊输液”,引起了医疗界的广泛关注。那么,跟“门诊输液”关系最大的医院和医生,是怎么看待这事的呢?

“分级诊疗目前黑龙江做得不是很好,相比较江苏、浙江等东南部发达省份,黑龙江的医疗资源还是显得相对薄弱,这次从三级医院开始取消门诊输液,相比江苏省的二级以上医院全面施行,要稳健很多。”黑龙江省哈尔滨市第五医院一名医生表示,此举对于遏制抗生素滥用会有一定作用,“我个人去过黑省的一些二级医院,对于常见病和慢病的处理还是很到位的。”

但也有医生对全面取消门诊输液提出了异议,“任何病人都要根据现实诊断情况来,采用一刀切的做法取消门诊输液,从专业性的角度看不合适,还是要根据医疗需求来决定。”

根据G20峰会提供的数据,目前,我国因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿已超过100万,儿童已成为滥用抗生素的最大受害者。如果对抗生素类药在不严加规范,控制滥用,我国死于严重感染的病人会大幅增加。国务院医改专家刘国恩甚至预言:“抗生素滥用给整个人类带来的威胁可能不下于二战。”

虽然全面取消门诊输液,还有很多实际临床和医疗系统的问题需要解决,但就遏制抗生素滥用这一点,还是有正面意义的。

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