民营医院评上“三甲”政府重奖2000万

医疗曝光台 2016年09月07日 778

  鼓励社会力量办医,扩大医疗健康服务供给,满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求,是深圳医改的一项重要工作。

  得益于深圳开放、创新、包容、共享的环境,作为大健康产业链条中的重要一环,深圳医疗服务业发展迅速,已初步形成了多元办医格局,社会办医疗机构数量和服务量占比在全国处于领先地位。

  简政放权,全面放开社会办医

  用依法治理、法制化的手段代替行政手段,用市场经济的手段代替计划经济的手段,是深圳医改的一大特色。

  早在2010年,市卫计委就主动“放权”,将诊所和门诊部的审批权限下放各区,取消了社会资本举办医疗机构数量限制,只要符合条件就可以申请。同时,变“定时定量”受理为“常年常态”受理。

  2014年4月1日,市卫计委废止了《深圳市医疗机构选址指导意见(2013年版)》,又进一步取消了医疗机构选址的距离限制,被社会舆论称为“开闸放水”。

  在中医领域,深圳在全国率先放开“中医馆、中医坐堂医诊所”的准入,在医疗机构名称、设置主体、医疗服务形式等方面进行了政策突破。

  即将于明年1月1日实行的《深圳经济特区医疗条例》,更是进一步给准入限制“解绑”:取消了医疗机构设置许可(筹建审批),全面取消社会办医疗机构的数量、等级、床位规模、选址距离、医保定点机构数量等限制,由举办方根据医疗机构设置标准自行筹建。此外,放开了举办者的身份的限制,改变原诊所只能由执业五年以上医师设立的规定,允许公民、法人或者其他组织申请设立。

  目前,我市社会办医在政策层面实现了全面放开,并初步构建了社会办医的绿色通道,市场调节已在社会办医领域发挥决定性作用。

  一视同仁,公平对待民营和公立

  我市出台了一系列的政策,在土地、人才、税收、财政补贴、社保政策等多个方面扶持社会资本高起点办医,引领健康产业的发展。

  “公平对待公立和社会办医的医疗机构是深圳做的很巧妙的一点。”国家行政学院副教授胡薇称赞说。

  在基本医疗补助、学科建设等各方面,政府对公立和民营一视同仁。

  2013年市政府出台了《关于鼓励社会资本举办三级医院的若干规定》,社会办三级医院开业即可享受医保定点资格;提供的基本医疗服务床位,政府按照每床10万元标准给予一次性奖励;为本市参保人提供的基本医疗服务,按每门诊20元/人次、每住院60元/床日的标准进行补贴(其中:儿科类按上述标准的1.3倍执行,康复科类按上述标准的1.1倍执行);缴纳的企业所得税,每年按照上一年度纳税额的40%予以奖励;甲、乙类医疗设备的采购优先使用配额;取得市级医学重点学科资格的,按照每年每学科70万元的标准享受医学重点学科财政补助政策。

  据悉,去年我市向社会办三级医院核拨了基本医疗服务补助经费1426.2万元、重点学科建设经费205万元。

  今年5月,市政府又出台了《深圳市推动社会办医加快发展若干政策措施》,进一步扩大了我市对社会办医扶持政策的覆盖面。政府全面放开社康中心举办主体限制,基本医疗服务的补助对象从原三级医院扩大到所有医保定点的社会办医疗机构。

  鼓励创优,支持民营医疗提高品牌信誉

  “评上三甲,拿到了政府奖励的2000万元,还有基本医疗的补贴。这对于我们开展基本医疗、提升医疗水平、打造品牌医院,是很大的鼓励。”深圳平乐骨伤科医院的有关负责人说。

  政府鼓励社会资本办高水平三级医院、专科医院。社会办三级医院只要取得三级乙等和三级甲等资质的,政府将分别一次性给予1000万元和2000万元的奖励。社会办专科医院取得二级甲等资质的,政府一次性给予500万元的奖励。

  去年,评上了三甲的深圳平乐骨伤科医院首先“抢”到了政府2000万的“大红包”。

  政府还鼓励社会办三级医院与公立医院建立合作关系。深圳龙城医院是一家三级康复医院,开放病床500张,是广东省内规模较大的康复医学中心之一。该院引入了康复界大牌的专家励建安教授团队,并与广东省康复医学会、江苏省人民医院康复医学中心、市第二人民医院、罗湖区妇幼保健院建立了长期合作关系,依托上级医院进修培训、技术帮扶及建立诊疗绿色通道等方式,提升综合诊疗技术水平,形成了独具特色的康复医学和康复工程相结合的康复医学专科。

  在市卫计委和市医管中心的支持下,龙城医院与11家市属医院签订了双向转诊的协议,既解决了大医院“压床”的问题,又改善了康复患者诊疗条件。

  “龙城医院的发展,是深圳医改支持社会办医的成果。龙城医院董事会决定将投资重点转向医疗健康产业,将此前获得的1.89万平方的城市旧改商业用地,改为医疗用地,计划扩建医疗面积12.3万平方,1200个床位,集医疗、康复、护理、养老、舒缓治疗五位一体的智慧健康医学城。”龙城医院院长王玉林说。

  据悉,在我市,目前已经涌现出一批专科特色明显、技术水平较高、在国内外具有较高知名度的社会办医院。全市已累计建成4家社会办三级医院,有4家民营医院(深圳华侨医院、深圳恒生医院、深圳远东妇儿科医院和深圳博爱医院)跨进全国百强民营医院。深圳华侨医院手外科获批国家级重点临床专科,深圳中山泌尿外科医院的泌尿外科和生殖医学科(试管婴儿)处于全市领先水平。

  创新平台,引入优质医疗资源

  去年7月,我市首家名医诊疗中心——深圳维世达胜凯名医诊疗中心开业。这是一家具有“国际范儿”的诊疗中心。国际医疗中心的医生可提供英、日、韩、德等超过8种语言服务,与全球超过70家保险公司建立了合作关系,并通过“互联网+医疗”的模式对居民实行个性化智能健康管理。

  名医诊疗中心是深圳医改的创新,也是我市“医疗卫生三名工程”的重要内容之一。政府出台了一系列支持政策,鼓励社会资本建设以“平台化、网络化、专业化、国际化”为特征的国际名医诊疗中心,类似香港的“联合诊所”,可为国内外名医开办独立诊所或医生工作室提供配套服务,让名医或其团队可以实现“拎包入驻”。目前,我市已建成6家社会资本投资举办的名医诊疗中心。

  据市卫计委介绍,近年来,我市积极鼓励社会力量以多种形式参与医疗市场服务,在社会力量办医模式上的探索和创新采取一事一议的方式,不加以限制。一是积极向港澳台服务提供者开放医疗服务市场,累计设立深圳希玛林顺潮眼科医院等6家港资独资医疗机构。二是推动规模化、集团化运营,爱尔眼科、卓正医疗等采取的是连锁经营模式。三是采取了“市场主导、政府扶持、行业监管”的运营模式引导社会力量开办名医诊疗中心。

  放管结合,推动医师多点执业

  3月11日,“深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司”在深正式批准工商注册,这标志着国内首张“医生集团”营业执照在深诞生。随后,宋冬雷、万峰、霍勇等全国知名专家教授相继在深圳发起注册成立各自的医生集团。

  医生集团就是多个医生团队组成的联盟,在国外是医生执业的一种普遍现象,在国内,这还是一个新生事物。在当前国家医改鼓励医生多点执业的背景下,医生集团实际上是搭建了具有行业专业背景的社会化第三方医疗人力资源平台,有助医生流动起来。

  通过扶持一批高水平社会办三级医院、专科医院、名医诊疗中心,鼓励医疗专家进社区开办医生工作室和名诊所,支持医生集团发展,为医师多点执业、自由执业提供服务,深圳希望吸引更多名医名家汇聚鹏城,满足市民个性化医疗健康需求。

  在医生多点执业上,深圳继2015年7月全面放开医师执业地点限制,实行“一地注册、全城通用”,多点执业变行政审批为契约管理后,今年4月29日又出台了进一步简化程序的政策,医师多点执业无需第一执业地点审核同意,同时鼓励深圳市外的临床、口腔和中医类别的注册医师来我市多点执业,实行备案管理。据悉,从去年11月到目前,共有2569名医师在我市办理了多点执业备案。

  在“放”的同时,我市也通过完善体制机制,加强“管”。今年初,深圳出台《深圳市医师不良执业记分管理办法(试行)》,建立了医务人员执业管理信息平台,集成医师执业记分管理、医学继续教育、医师定期考核、医德考评等信息,形成医务人员诚信执业数据库,对医务人员执业行为进行全程记录、动态监管,进一步规范医师执业行为。据悉,针对目前医疗行业出现的新模式、健康产业的新业态,我市正在研究出台医疗质量认证、医生集团管理办法、家庭医生服务标准等行业规范,以标准引领医疗行业开放发展,打造医疗服务的新高地。

  数据看医改 到2015年底

  全市社会办医疗机构总数达2831家,占医疗机构总数的79.5%;其中医院77家,占全市医院总数的54.6%;床位数、执业医生数分别占全市总量的21.5%、34.4%;门诊量、住院量的比例分别占全市总量的23.3%、14%。

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